Директору
                                                                                                           ЛГ МУП «УТВиВ»
                                                                                                           В.В. Билецкому

                                                                                                           от ____________________________________
                                                                                                           _______________________________________

                                                                                                           адрес:  _________________________________
                                                                                                           место работы ___________________________

                                                                                                           ______________________________________
                                                                                                                                  должность______________________________
                                                                                                           _______________________________________
                                                                                                           Телефон :____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
  
Прошу Вас закрыть лицевой счёт № __________________ , открытый на _______________________________
                                                                                               (ФИО,полностью)
__________________________________с «____»___________2020 года, по адресу:г.п. Лянтор,____________
______________________________________________________________________________________________
в соответствии с _______________________________________________________________________                     
                                                              (договор купли-продажи, свидетельство собственности и т.д.)

В соответствии с требованиями ст. № 9 ФЗ от 27.07.2006г. «О персональных данных» № 152 ФЗ, ст. № 19 ФЗ «О рекламе», ст. № 44.1 ФЗ «О связи» подтверждаю согласие на обработку персональных данных

«_____»________________20____г.                              _________________ /_____________________
							           (подпись)                 (Фамилия и инициалы)